Como evitar glosas médicas com o Ninsaúde Apolo

Conhecido por glosa, o não pagamento por parte dos convênios é um grande problema que atrapalha e muito nas finanças de clínicas e consultórios. Mas afinal, o que fazer para evitar este contratempo? Continue com a leitura que iremos lhe explicar.

Como já mencionamos em nosso artigo "Glosas: o que são e como evitá-las", uma das ações que ajuda a evitar este problema é o uso de um software de gestão para clínicas, como por exemplo o Ninsaúde Apolo.

No prontuário eletrônico do Ninsaúde Apolo a evolução poderá ser ditada ou digitada. Além disso, é possível inserir modelos de texto que poderão ser utilizados a qualquer momento na evolução, poupando muito mais tempo no atendimento.

Ainda quanto ao prontuário, o Ninsaúde Apolo possui a aba de prescrições. Com essa opção não é necessário digitar o nome do medicamento, apenas selecioná-lo na lista, evitando assim que seu nome seja escrito de forma incorreta.

O momento do preenchimento das guias TISS também é muito importante, afinal é através delas que a clínica receberá os pagamentos de atendimentos feitos por convênio. Esse tipo de documento pode parecer bem complexo e o processo torna-se muitas vezes demorado, no entanto, utilizando um software de gestão as guias podem ser preenchidas automaticamente, e para isso basta uma simples configuração no sistema feita em três etapas.

Primeiramente é necessário ativar a opção Guias TISS no cadastro de convênios. Após ativar essa opção, é necessário selecionar a operadora correspondente e salvar as alterações. Pronto, a primeira etapa está pronta.

A segunda etapa consiste em configurar o cadastro de profissional de saúde onde é necessário editar o cruzamento TISS. Nessa área do sistema serão inseridos dados como prestador, convênio, código na operadora, CBO do executante, entre outras informações que são obrigatórias no preenchimento das guias.

Por fim, configure os serviços prestados na clínica. Em cada serviço cadastrado no sistema (por exemplo, primeira consulta, cirurgia, retorno, etc) é necessário especificar o tipo de guia a ser gerada, que pode ser uma guia de consulta, honorário ou SADT. Em seguida, é necessário configurar a valorização desse serviço de acordo com cada um dos convênios atendidos, bem como selecionar a tabela e o código do procedimento.

Pronto, feito isso uma única vez o sistema estará configurado para preencher quase que completamente as guias. Essas ações agilizam o atendimento e otimizam seu tempo no trabalho, além, é claro, de reduzir possíveis falhas que resultam em glosas.